I cactus non devono essere tenuti in casa, altrimenti prima o poi si ammalano.
I 19° sono troppi, così facendo la pianta non può andare in riposo, è come se a te non ti facessero dormire. Inoltre a causa della poca luce tenderà ad ingiallire ed a "filare". L'argilla espansa non ha alcuna colpa. Circa il salvataggio, non dici come sono queste macchie: se sono dure prova a spruzzare un antifungino tipo ossicloruro di rame e poi a primavera alla prima annaffiatura aggiungi Aliette, nel frattempo porta la pianta in un locale a 5-6° C. Se invece le macchie sono molli temo ormai non ci sia più nulla da fare. Qualche immagini sarebbe stata di aiuto.Le malattie crittogamiche sono assai difficili, se non impossibili, da curare: la migliore cura è la prevenzione!!!
Consiglio la lettura attenta della sezione Coltivazione del sito.